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            通光散

            通光散
            (《云南中草藥選》)
            【異名】奶漿藤(《貴州藥植目錄》),烏骨藤、黃木香、下奶藤(《云南中草藥選》),大苦藤、地甘草(《云南思茅中草藥選》),扁藤、癩藤子、白暗消(《紅河中草藥》)。
            【來源】為蘿科植物通關(guān)藤的藤、根或葉。
            【植物形態(tài)】通關(guān)藤
            落葉攀援藤本,長2~6米。根粗壯,木質(zhì),圓柱形,長而少分枝,外皮灰褐色。藤莖粗而長,下部圓柱形,淡黃褐色;上部綠色,扁圓柱形,有明顯對生的兩條縱溝;各部折斷后均有白色乳漿;嫩枝密生淡黃色柔毛。葉對生;心臟形,長8~14厘米,寬5~10厘米,先端尖或淅尖,全緣或波狀,下面有淡黃色或灰白色短柔毛;葉柄長4~6厘米。多花組成腋生的傘房花序;花小,花瓣紅黃色。甚果紡錘形,成對生長,長5~9厘米,密被灰黃色絨毛。種子有絲光毛?;ㄆ谙募?。
            生于向陽山坡雜木林中或攀援于巖壁上。分布云南。
            【采集】莖秋、冬采集。刮去栓皮,切片曬干。根全年可采。
            【化學(xué)成分】莖含苦味甾體酯甙,其主要甙元可能為肉珊瑚甙元。
            【藥理作用】①對呼吸系統(tǒng)的作用
            豚鼠腹腔注射從通關(guān)藤莖中分離出的苦味甾休酯甙(總甙,簡稱"通光散甙")100毫克/公斤,有一定平喘作用(組織胺噴霧引喘法)。家兔靜脈注射60毫克/公斤,能對抗組織胺1倍致死量,但在豚鼠則不能對抗組織胺的致死量。離體豚鼠支氣管灌流試驗表明,能使組織胺引起的氣管痙攣松弛,亦能減弱組織胺引起的豚鼠離體腸管收縮。本品并無鎮(zhèn)咳(小鼠氨水引咳法)及法痰(麻醉犬)作用。
            ②其他作用
            麻醉犬靜脈注射通光散甙有短暫、輕度的降壓作用,無快速耐受現(xiàn)象,其降壓似與中樞無關(guān),離體兔耳血管灌流試驗表明,它能直接擴張血管。離體兔心灌流試驗表明無冠脈擴張作用。家兔靜脈注射后,從心電圖觀察對心肌無損害。1%通光散甙在試管內(nèi)抗菌作用較差,除對綠膿桿菌有一定作用外,對其他許多致病菌皆無效。小鼠灌胃,用至1500毫克/公斤,未見中毒和死亡。小鼠靜脈注射的半數(shù)致死量為247±28.61毫克/公斤。
            【性味】①《云南中草藥選》:"苦,微寒。"
            ②《紅河中草藥》:"苦微甘,涼。"
            【功用主治】清熱解毒,止咳平喘。治肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,咽喉炎,扁桃體炎,膀胱炎,療瘡腫毒。
            ①《云南中草藥選》:"消炎,止咳,平喘,抗癌。治支氣管炎,支氣管哮喘,各種癌癥,風(fēng)濕,跌打,骨折,眼底疾患,胃病。"
            ②《云南思茅中草藥選》:"清熱解毒,消炎止痛。治咽喉炎,胃腸積熱,肺炎,扁桃體炎,膀胱炎。"
            ③《貴州藥植目錄》:"活血生肌,催乳,止咳。治咳嗽,跌打,筋斷骨折,乳少。"
            【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,3~5錢。外用:搗敷。
            【選方】①治喉頭炎,口腔潰爛:大苦藤泡水服。(《云南思茅中草藥選》)
            ②治腸胃炎,胃痛,黃疸型肝炎:扁藤根莖一兩。水煎服。(《紅河中草藥》)
            ③治疔瘡腫毒:通光散鮮葉適量。搗爛外敷。(《云南經(jīng)濟植物》)
            ④治各種癌癥:通光散一兩至一兩五錢,白胡椒十粒。煎服。(《云南中草藥選》)
            【臨床應(yīng)用】治療慢性氣管炎
            取通光散1~3兩加水500毫升,煎至100~150毫升,每日分3次服:或制成浸膏片,每片0.5克,每日3次,每次2~3片。治療260例,經(jīng)一療程(10天)的觀察,臨床治愈75例(28.8%),顯效80例(30.8%),好轉(zhuǎn)85例(32.7%),總有效率為92.3%。其中用片劑治療喘息型慢性氣管炎67例,觀察30天,有效率達86%,臨床控制率為32%,顯效率為31%。初步認(rèn)為本品有較好的平喘及一定的止咳祛痰作用,但消炎作用較差。多數(shù)在用藥7~10天后癥狀消失或減輕。治程中無明顯副作用,僅部分病人服藥后有口干、頭暈、上腹部不適、惡心,極個別發(fā)生藥物疹,一般不需處理。

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